北京儿童医院服务号显示，儿童也是新型冠状病毒易感人群，感染新型冠状病毒后，许多儿童的主要症状与其他病毒呼吸道感染相似。 总体来看，儿童感染新型冠状病毒后发热程度不一，高热、中度或仅有低热，发热症状持续时间约2至3天，病情约3至5天。 关于发热，父母们有很多疑问，我们来一一解答一下吧。
1、发烧是怎么回事？
发热是身体对疾病的防御性反应，是症状，不是疾病。 孩子有很多引起发烧的疾病。 发热一般包括三个阶段，一是体温上升期，身体发热高于散热，易出现畏寒、畏寒等症状；二是体温稳定期，发热与散热达到较高水平平衡，寒战降温，出现头痛、恶心、呕吐、乏力等症状三是体温下降期。 所谓的退烧期散热比发热高，体温会慢慢下降。
2、孩子烧到多少度，需要用退烧药？
一般情况下，儿童体温超过38.5时，建议可以使用退烧药。 实际上，38.5并不是儿童使用退烧药的唯一分水岭，观察儿童的精神状态和儿童的自觉症状也很重要。 体温低于38.5，出现无精神、麻木、肌肉酸痛等症状时，可以使用退烧药。 儿童体温超过38.5，精神状态依然良好，如无不适，可考虑暂时不服用退烧药。
3、如何选择退烧药好呢？
对于6个月以上的孩子，可以选择布洛芬或乙酰氨基酚。 2个月以上6个月以下的孩子只能选择对乙酰氨基酚。 3个月以下婴幼儿，发热后应及时就医。
4、使用退烧药时，有哪些注意事项？
我们提醒父母，使用退烧药的时候一定要重视。
不能同时服用两种退烧药。 会给孩子的肝肾带来负担，引起副作用。 也不建议交替使用两种退烧药。 因为不能提高退热效果，反而有可能搞错时间，用药过量
父母为孩子选择退烧药时，要选择适合年龄的药物，同时认真阅读说明书，按说明书要求给孩子服用，注意剂量和时间间隔，不要因为孩子不退烧，就超过规范用法用量给孩子服用
同时给儿童服用复方感冒制剂时，一定要阅读药物成分表，避免与使用中的其他药物如退烧药等成分重复，重复时小心使用，避免药物过量。 同类中药服用一种即可，但不建议同时服用两种以上。
5、热度越大，病情越严重吗？
实际上，发热热度的高低，并不是与疾病的严重程度绝对相关的，体温低并不意味着病情就一定轻，低温高并不意味着病情就一定重。 希望父母认识到，服用退烧药的目的，不仅仅是为了深圳要账公司让体温降至正常值，主要是为了提高孩子的舒适度，让孩子安全舒适地度过发热期。 通常吃退烧药，体温可能只下降1到2，但如果孩子不那么辣，父母就不必特别着急。 你复合仪式一般多少钱不需要在短时间内多次带孩子去医院看病。 父母只要仔细观察孩子有没有发生特殊情况就可以了。 关于大多数儿童的病毒性呼吸道感染，请交给时间。
6、既然吃了一种退烧药还不退烧，为什么不能交替或同时服用两种退烧药？
首先，请明确退烧药并不是喝了之后马上退烧。 一般在服药30分钟至1小时后开始见效，3~4小时即可达到最佳解热效果。 其次，使用退烧药时，可每4~6小时每日4次以下服用，但并不每次4次服用乙酰氨基酚和布洛芬。 再次同时使用这两种退烧药可能导致儿童肝肾损伤； 交替使用时，退热效果不增加，且服药时易混淆时间过量。
7、退烧栓和口服退烧药的区别是什么？ 怎么选？
两种药物的主要解热成分均一致，差异主要是给药方式。 退烧栓用于肛门，一般适用于不能口服的儿童。
8、高烧会不会烧坏孩子的头？
一般来说，发热本身不会烫头。 在一些孩子中，相当比例的发热是由感染引起的。 如果你nmn的功效与作用因为发烧而被愚弄，这可能是脑炎或其他严重的疾病造成的。 当然，如果体温持续超过41，也就是我们所说的“超高热”，就要警惕可能导致颅脑损伤，及时就医。
9、孩子出现热性抽搐该怎么办？
这是父母们特别担心的事情。 热性惊厥多见于6个月龄至5岁儿童。 热性惊厥多发生在儿童发热前24小时内，发病时儿童体温多超过38.5。 发作症状通常表现为双眼抬高、四肢僵硬或抖动、口唇紫绀、牙关紧闭，一般要求他不要反应。
如果发现孩子高热抽搐，把孩子放在平坦、不容易受伤的地板或床上是正确的。 周围不得有尖锐物，防止儿童抽风发作时坠地造成继发伤害； 松开孩子的衣领，保持呼吸道畅通。孩子的头向右倾斜，或者右侧卧位。 如果孩子口鼻有分泌物，请立即擦掉。
处理中也有“不需要四个”。 一种是不把任何东西放进孩子嘴里，比如勺子、筷子、大人的手指等，容易对孩子造成损伤。 二是痉挛发生期间，什么都不给。 药和水不行。 三是不要试图束缚孩子的肢体。 请不要让孩子的肢体受损。 四是不建议掐人。 目前还没有证据证明掐人有助于缓解热性痉挛。 反而，父母的紧张可能会导致用力过度，导致孩子局部损伤。
另外，没有证据表明提前服用退烧药对有热性惊厥史的儿童有预防作用。
10、出现高热惊厥，需要及时送医吗？ 有后遗症吗？
要牢牢掌握送医院的时间。 许多儿童热性惊厥发作时间短，常常
在3至5分钟后停止，一般不超过15分钟。可以在孩子惊厥停止后，再送去医院。如果孩子以前发生过惊厥持续状态，或者本次惊厥时间超过5分钟还没有停止，那孩子自行停止的可能性较小，此时应立即前往医院。病毒感染是热性惊厥的最常见诱因。单纯的热性惊厥一般不会引起孩子神经系统的后遗症，其今后的认知和行为发育跟同龄儿童比，也不会有明显差异。
11、小婴儿可以选择的退热药有限，能不能用捂汗的方式帮助他们退烧？
不能。6个月以下的小婴儿体温中枢发育不完善，主要依靠皮肤散热，因此不能用成人的方法对孩子进行捂汗退热，捂太多，无法经皮肤散热，体温可能会越来越高，甚至40℃以上，部分还可能发生捂热综合征，存在致命风险。孩子发热时，家长要尽量给孩子创造一个相对凉爽、通风的环境，注意适当减少衣物，以孩子舒适为宜。
12、发烧到什么程度，需要去医院？
三个月以下的孩子只要发热，就建议及时就医。各年龄段的孩子只要连续发热超过3天，应及时就诊；如果出现频繁呕吐、腹泻、脓血便，或发生新发皮疹、或尿量减少，或呼吸增快甚至呼吸困难，或小婴儿出现烦躁不安，难于安抚，或述说某一部位持续疼痛，或出现腹部包块，或出现惊厥发作、意识障碍，都应立即就诊。
其实判断孩子是否需要立即就医，最简单的方式是观察孩子的精神状态。比如孩子出现发烧、咳嗽后，但精神状态特别好，不影响日常生活，那么就可以在家对症治疗，并观察病情。如果孩子精神状态特别差，总是打蔫，想睡觉，体温下降了仍然精神不好，此时应立即就医。如果孩子年龄较小，精神差可能不容易被发现，此时家长如发现孩子有呻吟或脸色不好、脸色苍白、吐奶、纳奶减少甚至拒奶等情况，要及时到医院就诊。
13、能用凉水或者酒精，给孩子擦擦身体来降温吗？
这属于物理降温，可能会增加孩子的不适感，所以我们不常规推荐给孩子进行物理降温，尤其用凉水擦拭可能让孩子的主观感受更难受，而且冷水擦拭也不利于退热。也不建议常规温水擦拭，以免增加孩子的不适感，除非孩子主动要求且耐受这种方式，温水澡同理。另外，不要给孩子擦浴酒精，因为酒精会通过皮肤吸收，可能给孩子造成损伤。物理降温通常用于紧急状态下需要快速降温时，例如发生热射病时。
如果发现孩子手脚凉，可以帮孩子搓暖或用毛巾包起来，帮助血管扩张，有利于散热。
14、为了保证退热效果，可以多吃几种清热的中成药吗？
不能。如果发热时需要服用清热的中成药，那服用一种即可，不建议家长让孩子同时服用两种以上的同类药物。
15、抗菌药对新冠病毒感染有用吗？
没有。新冠病毒是病毒，抗菌药是用于治疗细菌性感染，无抗病毒效果，只有在患者合并细菌感染时才需使用，而且应该在医生的指导下使用，家长不要自行给孩子使用抗菌药物。
16、吃奥司他韦有用吗？
没有。奥司他韦是专门治疗流感的药物，作用于流感病毒的特定靶点，对新冠病毒没有预防或治疗的效果。
17、孩子发烧，如何护理？
在日常生活中，应让孩子保持规律的作息，保证充足的睡眠；在饮食方面，要注意营养，均衡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水。同时，避免家庭环境过于干燥，保证湿度，使孩子更舒适。家长也应注意，孩子发热后既不要去捂热，也不要让孩子再次受凉。家长应保持平和的心态，对孩子发热既重视，又不要过度焦虑，认真观察孩子的情况，帮助孩子尽早康复。
国家儿童医学中心北京儿童医院急诊内科主任王荃
编辑孙琳智