“新十条”出台后，各地迎来疫情爆发高峰，退烧药等疫情相关物资供应紧张。 连日来，不少城市采取措施提高药品供应保障能力，但防疫能力薄弱的宁波要账公司农村地区仍然面临药物短缺、人力短缺等问题。
国家卫生健康委员会12月26日发布的通知中表示，要充分发挥县、乡、村三级医疗卫生网的作用，开展重点人群健康调查，加强医疗资源配置，配合呼吸道疾病治疗药物和制氧机等辅助治疗设备。 建立城镇二级以上综合医院与县级医院合作机制。 通过市县两级转诊机制，提升农村重症救治能力，为农村老年人、慢性基础性疾病患者等高风险人群提供就诊保障。
随着春节返乡潮的到来，一些基层医务人员开始担心，农村地区的医疗体系能否承担更大的压力。
12月26日，陕西、河北、安徽三位基层医务工作者和中国新闻周刊就当前农村社区防疫现状进行了阐述。
他们的经验，也许能为即将到来的其他农村地区疫情高峰提供启示。
以下村医们的口述。
陕西省汉中市西乡县堰口镇村医杨春
"剩下的药可以再坚持三天. "
从12月20日左右开始，就诊的人变多了。
最多的时候，一天必须有几百人。 特别是从早上十点到下午三四点，医务室里挤满了人。
大多数人的症状是发热、喉咙痛、咳嗽、全身疼痛，有些人吞咽困难，不能进食。 体质虚弱的患者，不仅需要对症治疗，还需要点滴补充能量。
我武汉家政公司们村常住人口约4000人，其中老人近800人，总共只有两名村医，压力很大。 但是，在我武汉什么生意最赚钱忙的时候，我不得不请我的家人帮忙，但他们不懂医术，所以只能请他们采取措施。
农村最大的问题是缺药。 新冠灾祸政策变更前，除了有基础性疾病的老人来日常吃药、打点滴外，卫生室里几乎没有人。 我也不想囤积药物。
“新十条”政策实施的几天，镇卫生院院长提醒我们，最好能买到3到6个月的药，以应对下一次疫情。 但是，没有那么多钱。 而且，12月12日点的时候，已经买不了多少药了。
医药公司一次只能购买1,000美元左右的药。 就像对新型冠状病毒大爆发的清热解毒和退烧药一样，只能买几盒，不够。
如果进不了药，只能限制村民买药。 有人告诉我需要准备药，但我几乎拒绝了。 如果出现症状来急救，我们也会拆一箱药卖。 每人最多开三天的药。
这样节约，还不够。 像退烧药的乃近一样，我以前准备了三个瓶子，一共几千片，现在每天至少卖500片。 剩下的也越来越少了。
药片不够，我们采用中药材，按照县医院治疗新冠的处方熬制药包。 每人每次两瓶，加一点西药，症状也能缓解，基本上吃两三天就好了。
令人头疼的是，从12月26日开始，中药材也开始短缺，药包也受不了了。
我有两个村医同学。 因为缺药，所以自己在尝试用针灸法能不能退烧。
不仅缺药，村民的医学常识也有限。 很多人会出现症状，不会第一时间去看医生。 有些人虽然有药，但不知道怎么吃，如果半夜出了问题，扛到天亮，情况可能会很严重。 所以，日常我需要为他们科普一下。 也包括药物的使用方法、物理冷却的方法等。
如果发生孕妇和有严重基础性疾病的老人等紧急情况，我会尽量让他们去上级医院治疗，可能会延误时机。
幸运的是，最近村子里的感染大部分还在年轻人和中年，老人还不多。 但是，过了一段时间春运回来，外出打工的年轻人就会陆续回来。 特别是老年老人，可能面临更大的风险，届时县医院、市医院的压力可能更大。
我粗略地计算了一下，现在剩下的药撑不了一个星期。 最多可以支撑三天。 这两天也只能进少量的药。
不仅是乡村医务室，城镇卫生院、县医院的药品库存也不容乐观。 县医院的同事会在我这里买药，带回给亲戚吃。
这是我最担心的。 如果没有药，有基础性疾病的老人的感染数量会持续增加，接下来会很麻烦。
这几天，卫生局也在统计各诊所、卫生室的药品状况，但目前药荒的状况还没有解决。 我希望药品尽快到达。
河北省邯郸市房寨镇村医李良
"在感染高峰前囤积了药物，但人手不够. "
邯郸这里的农村感染高峰是12月15日前后的本周。
在这期间，我的诊所没有缺过药。 在疫情高峰到来之前，卫生局发出通知，要求准备药物。 而且，那时我已经准备好了。 在那之后的几天，我自己开车去了医药公司。 运气好，弄到了药。 没有布洛芬，但像热息痛、安痛宁注射一样，我这里也有。 还有清热解毒的清开灵、利巴韦林注射液。 虽然都不是特效药，但很有效。
因为事先囤积了药物，所以价格也没有太大变动。 这里除了诊所外，还有几家药店。 村民们很了解常用药的价格。
我们诊所的退烧药，几乎不是板药，一瓶1000片的热气很痛。 购买价格也就几十元，一个人分几片就够了。 所以一个人看病，两三天的药八九元，十几元。
出现新冠症状时，在清热止痛的基础上加入抗病毒、止咳化痰的药丸，或添加维生素C、板蓝根等即可。
但卫生室条件仍然有限，不核酸检测后，没有抗原试剂盒，也没有重症监测血氧计，只能根据症状用药。
有些人高烧不退，几天后症状仍不缓解，有些人身体不舒服，需要打针或输
营养液。虽然不缺药，但是人手特别缺。我们全村人口1200多人，常驻人口700多人，但除了本村村民，周围的村卫生室缺药之后，很多村民也会到我这里来。
这次的感染高峰期来得特别突然。在农村地区，基本上一个人出现症状，很快就感染一片。最多的一天，卫生室来了130多人，除了感染新冠的，还有一些慢性病的老人来看病，排队的人都到了门外。
天气很冷，很多人都喊着发烧、嗓子疼、浑身疼，我一个人根本应付不过来。
处理完来卫生室的病人，我还需要上门给村民看病，有些人发烧严重到起不来床，还有的是老年人本来就行动不便。
高峰期开始后，我自己也中招了，头天夜里10点刚送走病人，凌晨3点又有人来敲门，说家里人烧到了40度，他们自己没法弄。早上7点多，门口又开始排队，我一直忙到下午2点多。嗓子干得冒烟，站起来有点发晕，从医这么多年，还从来没这么累过。
幸运的是，在高峰期，我这边还没有出现感染后重症或者基础疾病加重的老人，可能是因为这边的医疗条件比偏远山区好点，而且一直也没有缺药。
另外，以前我们村医务室和卫生院为65岁以上的老人建立了健康档案，村里谁家人有慢性病和基础病，我这里都很清楚。疫情出现后，我也会定期打电话过去问一问，看发烧了没有，或者有没有什么看病困难的。如果出现紧急情况，就赶紧联系救护车进行转诊。
现在，我们这里的高峰期基本过去了，上级政府也启动了应急保供机制，更多的药品开始向基层农村地区倾斜，周围村镇缺药的情况也正在逐步缓解。
安徽省黄山市祁门县光华村村医郑甫仁
“没感染的老人就先别出门了”
我今年74岁，是一名癌症患者，前年做了结直肠癌手术，之后一直在化疗，今年再检查，癌细胞已经扩散到肺里了。
我们光华村在皖南山区，全村有7个村民组，常驻人口800多人，大概三分之一是老人和孩子。
我身体不好，所以就不去村委会那里的卫生室，改在家里给村民看病。那些躺在自家病床上没法行动的人生了病，我也没法挨个上门看诊。
最近一个礼拜，来我家看病的人突然多了起来，尤其这两天，我这里的退烧药全没了。我联系药品公司，他们说正在找药，等搞到了就联系我。
前几天，有爱心人士在网上帮我们筹集药物，给我们邮寄了退烧药和感冒药。
12月27日，我收到了一盒感冒灵颗粒、一盒对乙酰氨基酚，还有一大把口罩，这些药分给感染的村民，也就是一家子的量，远远不够。
我中招之后，家里人很快也感染了，都躺在床上咳嗽。原来他们还能搭把手，现在没办法，只能我自己坚持。
全村只有我一个医生，村子距离县城30公里，距离市区100公里，很多老人都指望我，我不能躺下。
取消核酸后，因为没有抗原，我也没有办法准确判断，来的人到底是新冠患者，还是冬季流感，还是普通感冒，只能根据经验对症治疗，灵活掌握。
我每天早上七点开门，要一直忙到晚上七八点，最近每天大概有20个人来家里看病，大部分都是拿药。能口服就不打针输液，开的药主要也是镇痛、退热、抗病毒的。
还有一部分人来找我买备用药，怕等到生病时，我这里断药，去县城又不方便。但是我现在缺药缺得厉害，这种情况我没办法卖给他。万一之后有老人或者症状严重的人要用药怎么办？我要给他们留一些。
没有药，我只能跟他们说，要是症状轻微，能扛就扛一下，要是发烧头疼，感觉扛不过去了再吃药。身体状况实在不行，就赶紧去县里的医院。
我们县医院，很多医务人员也感染了，也得在家休息，他们也很紧张。
村里八九十岁，年纪特别大的老人，大部分还没有感染。但是他们身体本来就比较差劲，真要是突然感染了，情况可能会比较严重，治疗起来也比较麻烦。
所以我反复叮嘱那些还没感染的老人，现在尽量别出门，减少和外人接触，尽可能的避免重症发生。