在国家诊疗方案中
辉瑞进口药Paxlovid
(尼马托韦/利托那韦) ) ) ) )。
国产小分子药物阿祖夫和
均为推荐的八字测算抗病毒治疗药物
Paxlovid
阿祖夫定
张文宏：
抗病毒药物一定要先用
抓住“黄金72小时”
1月2日，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授在上海闵行为各医疗机构骨干医生讲解新型冠状病毒感染的诊疗规范和分级诊疗流程。
他Calerie钻石联盟强调抓住新型冠状病毒感染患者“黄金72小时”，做到早发现、早干预、早治疗，详细介绍氧疗、抗病毒药物、糖皮质激素和营养支持对新冠感染治疗的重要性，让轻症患者及时在基层医疗机构得到救治
张文宏强调，在这宝贵的三天里，应该首先使用抗新型冠状病毒的分子药物。 “目前二级和三级医院的床位周转一定很慢。 早期轻症患者在大医院辗转排队、就诊、吊水，反而可能延误病情。 治疗初期，如未合并细菌感染，应对症治疗。 ”
“其次，如果为了防止从轻到加重，检测到氧饱和度下降，那一定是肺的功能有问题。 可以联合使用一定的激素，我们地区的医生也不必过度担心激素的使用和血糖控制等问题。 激素一直以来是由轻变重的高危人群中有效的药物，胰岛素、口服降糖药等也可在监测下同时使用。 ”
张文宏建议，患者都不用去二级、三级医院浇水，“在二级医院调补液，回社区医院输液，结合社区医院开具的抗病毒药物即可”。 他直销公司排名大全说：“例如，轻症的新冠患者，如果没有合并细菌感染，第一天可以在补液中加入少量的西美他滨，同时在当地医院吸氧。 一个多小时后，他的热度可能会下降，氧饱和度也会改善。 晚上回去补充蔬菜、盐分、炖菜，人的状态也会变好。 此后第2、3天，可根据患者情况陆续减少药品剂量，或将输液改为口服等。 ”
王新宇：
症状出现后5天内
有重症化风险的轻症者使用
复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇对记者表示，Paxlovid建议症状出现后5天内有发展为重症风险的轻症患者使用，使用越早发展为重症的风险越小，使用太晚往往效果不佳。
王新宇还强调，抗病毒药物的选择仍有重要注意事项。 Paxlovid用于已病情恶化的患者往往效果不理想。 Paxlovid需注意药物的相互作用，尤其是慢性病患者平时合并多种药物，应逐一检查这些药物，如有禁忌证应禁用相关药物或换药。 另外，肝肾功能衰竭的患者，也需要调整剂量，不适合使用。 出于这些原因，抗病毒药物一定要在专科医生的指导下使用。
黎晓光：
用药要趁早
“小分子抗毒药是有特点的。 用药要趁早，等病加重了，再用这个药就无效了。 ”上海和睦家医院黎晓光介绍，Paxlovid药物在临床上主要用于中轻症患者，具有抑制病毒复制的作用，可防止疾病加重，但如果患者已发展为重症，可能意味着发生炎症风暴，机体功能紊乱
根据1月4日公布的《上海市新型冠状病毒感染诊治规范与分级诊疗流程》 (基层医疗机构应急使用简版)内容，抗病毒药物的最佳治疗时机最好是病程早期，发病5天内。 现在发售的药如下。
1 .尼马托韦/利托那韦片：用于轻型和普通型伴重症高危因素成人患者，建议发病5天内使用。 用药应注意与其他联合用药的相互作用，根据药品说明书规定，停用有药物相互作用的禁忌用药，必须用药(如降压药等)可选择无药物相互作用的替代用药。 严重肝、肾功能损伤(EGFR(30mL/min/1.73m2 )不建议使用本品； 中度肾功能损害(eGFR30~60ml/min/1.73m2 )减量至一片依托咪酯和一片利托那韦，q12h口服。
2 .阿兹菲(用于普通型成人患者治疗。 空腹整服，每次5mg，每日1次，疗程最多不超过14天。 不推荐在妊娠期和哺乳期。 中重度肝、肾功能损伤患者慎用。
3 .其他有效小分子药物：正在上市或即将上市更多小分子药物，可根据患者基础药物的相互作用和基础性疾病情况等进行药物选择，如莫匹拉韦。
感染了
“黄金72小时”
患者如何获得药物？
现在能买到抗新型冠状病毒口服药物吗？
供应源足够吗？ 在什么条件下可以配药？
患者一次能开多少量？
价格怎么样？ 要支付医疗保险吗？
能买到医院以外的路线吗？
三甲医院：
驾驶Paxlovid有严格的限制
“目前，该药(Paxlovid )在我院只有呼吸科这一个科室开具，需要呼吸科副高以上的医生开具。 ”1月3日，上海三甲医院药剂师向记者透露，目前医院的Paxlovid有库存，可以给最需要的患者开，“已经开了很多”。
该药剂师表示，Paxlovid用于可能发展为重症/危重症的轻症者(无低氧)，使用时间为症状出现后5天内。 呼吸科医生在开药时，应综合判断患者情况，并为最需要的患者优先开药。 比如说65岁
以上的老年人、有基础疾病的高危人群等。价格方面，该药师称Paxlovid一盒1890元，可通过医保甲类支付。另一家上海三甲医院医生告诉记者，Paxlovid货源很紧张，有时甚至供不上来。“我们医院一直在争取，1月2日刚进来一批药，但量也不多。”该医生表示，现在的供应略好于2022年12月下旬，医生开药时优先用于最急需的那批患者。
在记者采访中，部分三甲综合性医院表示：Paxlovid药物主要用于医院住院患者使用。有一部分医院能在呼吸科门诊开药，但对医生和患者都有严格的限制条件。