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多方举报:感染高峰已过! 张文宏:抗病毒药物一定要先用

admin 2023年01月06日 长春什么生意好做 68 ℃ 0 评论

现在各地的凯丽钻石团队疫情动向怎么样? 随着春运的到来,感染人数会反弹吗? 据人民日报健康客户端消息,重庆、四川、海南等地连日公布的新冠感染调查数据显示,整个感染高峰已过,并逐年回落。

多方举报:感染高峰已过! 张文宏:抗病毒药物一定要先用

“从当前形势看,不少城市(感染)高峰已基本过去,春运增加感染机会,但不太担心出现第二波疫情高峰。 接下来要关注偏远的农村乡镇。”1月4日,浙江大学医学院附属第一医院常务副院长朱云庆在接受记者采访时表示。

感染率在50%以上

北广渝感染已接近尾声

1月3日,记者从重庆市疫情防控工作新闻发布会上获悉,目前,重庆二级以上医疗机构发热门诊及基层医疗机构发热诊室日就诊人数已由2022年12月20日最高点(4.9万人左右)回落至7000多人,二级以上医疗机构发热门诊就诊人数也为2022年12月16日最高点) 3

“(发热门诊就诊人数的变化)可以提供直观的判断,我们的感染高峰应该已经过去了。 ”重庆市卫生健康委员会副主任李畔在发布会上说。

此前,2022年12月30日,海南省新型冠状病毒大爆发防控新闻发布会通报称,近期海南省每日新增新冠感染人数处于高位波动期,全省预计感染率将达到50%。 三亚市、海口市总体度过了感染高峰。

四川省于2022年12月17日-19日和25日-28日两次完成了新冠感染网络问卷调查。 调查结果显示,从时间上看,全省感染发病高峰主要集中在12月12日至20日之间,此后逐日新增感染发病逐渐回落。 “根据调查结果综合考虑,四川省居民总体感染发病已超过八成,全省感染发病高峰应该已经过去,目前正处于防控重症、防控病死的关键时期。 ”2022年12月29日,四川省疾控中心党委书记、研究员唐雪峰在接受央视新闻采访时如是武汉保姆家政说。

另外,2022年12月31日,上海交大医学院陈赛娟院士队和上海市公众卫生中心范小红队联合发布的最新研究成果显示,2023年元旦前后,北京、广州、上海、重庆等城市感染人数接近终点。

春运带来一点反弹

重点放在农村和中小城镇

“由于春节前后返乡和返潮,疫情有可能小幅反弹,这是杭州婚外情取证我们当前的判断。 ”四川省疾控中心党委书记、研究员唐雪峰在接受央视新闻采访时表示。

唐雪峰表示,农村地区医疗资源相对薄弱,元旦春节期间,不少城市人返乡可能引发以农村为主的疫情高峰,带来重症和病死高峰。 因此,农村地区的疫情防控和医疗救治,也是我们当前工作的重中之重。

上海交大医学院陈赛娟院士团队也指出,春运期间城乡人口流动性严重影响疫情流向。 预计四川、陕西、甘肃、青海等省份将在今年1月中下旬出现农村和中小城市感染高峰,由于春运,这些高峰也可能提前到达。

云庆建议,春运探亲期间按照正常的新冠预防措施戴口罩,勤洗手等。 例如,如果老家在特别偏僻的山区,“如果那里还没有流行过新冠,感染发病的人就尽量推迟返乡,等康复后再返乡。 ”

上海明确重症标准

张文宏:抗病毒药物一定要先用

1月4日,上海市发布《上海市新型冠状病毒感染诊治规范与分级诊疗流程》,明确成人和儿童出现什么样的症状可以判断为重症。

1 .轻型和普通型:出现发热、乏力、干咳、咽痛或咽部不适、全身不适等临床相关症状,但无呼吸困难和氧饱和度下降。 有条件完善肺部CT或胸片等影像学检查,未见肺炎表现者可诊断为轻症; 影像学表现为肺炎者可诊断为普通型。

2 .重:

成人符合以下情况之一可判断为重症患者。

出现气促,RR30次/min;

静息状态下呼吸空气指氧饱和度93%;

动脉血氧分压(PaO2) /吸氧浓度) FiO2(300mmHg;

肺部影像学检查显示24——48h内病灶明显进展& gt; 显示了50%的人。

儿童符合以下情况之一:

超高热或高热持续3天以上;

气促;

静息状态下呼吸空气指氧饱和度93%;

有辅助呼吸现象

出现嗜睡、抽搐;

有拒食、喂养困难、脱水症状。

3 .危重型:符合以下情况之一者可判断为危重型:

出现呼吸衰竭且需机械通气;

休克;

合并其他脏器功能衰竭需ICU监护治疗。

复旦大学华山医院感染科主任张文宏近日表示,“社区医院是救治新冠患者的第一道防线。 我认为,只要使用正确的救治方案,大多数患者在“72小时”内就能得到缓解,避免由轻变重。 张文宏强调,在这宝贵的三天里,应该先使用新型冠状病毒的小分子药物。

张文宏建议,患者都不用去二级、三级医院浇水,“在二级医院调补液,回社区医院输液,结合社区医院开具的抗病毒药物即可”。 他说:“例如,轻症的新冠患者,如果没有合并细菌感染,第一天可以在补液中加入少量的泰美松,同时在当地医院吸氧。 一个多小时后,他的热度可能会下降,氧饱和度也会改善。 晚上回去补充蔬菜、盐分、炖菜,人的状态也会变好。 此后第2、3天,可根据患者情况陆续减少药品剂量,或将输液改为口服等。 ”

p>除了张文宏,还有多名医生表示,要尽早用抗病毒治疗药物。

据澎湃新闻,复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇向记者透露,Paxlovid推荐给出现症状5天内有发展成重症风险的轻中症人群使用,越早用进展成重症的风险就越小,太晚使用,效果往往不佳。王新宇强调,Paxlovid需要注意药物相互作用,特别是对于慢性病平时就合并使用多种药物的患者,对这些药物必须逐一核对,如有禁忌则应该停用相关药物或者换药。同时对于肝肾功能不全的患者,也需要进行剂量调整甚至就不适合使用了。基于上述理由,该类药物一定要在专业医师的指导下使用。

“小分子抗毒药物有一个特点,用药要趁早,等病重了,再用这一药物,就没有效果了。”上海和睦家医院的黎晓光坦言,Paxlovid药物在临床上主要用于中轻症患者,能起到抑制病毒复制的作用,防止疾病重症化,但病人一旦已经发展为重症,就可能意味着产生了炎症风暴,身体机能紊乱,这时候再用药就意义不大了。

同时,新冠小分子药物的使用方法也被写进了上述的《上海市新型冠状病毒感染诊治规范与分级诊疗流程》(基层医疗机构应急使用简版),内容显示,抗病毒药物的最佳治疗时机是病程的早期,最好是发病的5天内。

目前,上海在社区医院也已铺开Paxlovid和阿兹夫定。(来源:人民日报健康客户端、澎湃新闻、公开信息:整理:李云鹏)

编辑:方凤娇

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