流感病毒的武汉月嫂价格种类
流感病毒是正粘液病毒科的复合仪式一般多少钱负链RNA病毒，易发生变异。 分为甲(a )、乙)、丙)、c )、丁) d ) 4种类型，其中甲乙丙3种病毒可感染人类。
图1 .流感病毒图
甲型流感病毒(甲流)能引起大流行，感染鸟类、人和其他哺乳动物； 主要感染人类； 丙型感染人和其他哺乳动物； 丁型主要感染牛和其他哺乳动物。 全世界每年约有10亿人感染流感，29-65万人死于流感和并发症。
流行性感冒的主要症状
图2 .流感的主要症状
近33%的流感患者没有任何症状，症状可能在感染后1至2天后发作。 流感的症状如下
发热及寒战(寒颤)、咳嗽、鼻塞、呕吐、腹泻、鼻涕、打喷嚏、肌肉痛，特别是喉咙及关节处、倦怠感、头痛、眼睛刺痛感、流泪、红眼、皮肤(特别是脸)、口、喉咙、鼻子、潮红、点状瘀青
流感症状初期很难与普通感冒区分开来，但流感患者通常突然高热，极度虚弱，相关肺炎、躯体疼痛、头痛、疲劳症状也很明显。
相比之下，可能更难与新冠感染的症状区分开来，但在不确定的情况下，可以通过检查进行对症治疗。
甲流病毒分型
根据病毒表面蛋白外壳上的血凝素(h )和神经氨酸酶，甲型h1n 1流感可分为不同的亚型。 目前有18种血凝素亚型和11种神经氨酸酶(即H1-18； N1-11，其中H1-16和N1-9传播较强)，理论上可形成198种流感病毒，加入“基因重排”后亚型增多。
甲泼尼龙的结构与感染过程
图3 .甲泼尼龙的结构[1]
流感病毒直径约100nm，基因由8个RNA片段组成，负责编码10个核心蛋白。 除了血凝素和神经氨酸酶外，还有碱性聚合酶2(Pb2 )、碱性聚合酶1 ) Pb1 )、酸性聚合酶(PA )、核蛋白(NP )、基质蛋白(M1和M2 )、非结构蛋白核心蛋白质种类繁多，流感病毒引起了易变异的特性。 禽流感和猪流感都是人感染的高感染病毒的亚型。
图4 .流感病毒循环周期[1.2]
流感病毒(IAV )首先通过吸附与靶细胞表面唾液酸结合，然后通过内吞作用进入细胞，在M2蛋白)离子通道的帮助下病毒包膜与内膜融合形成继发内体，沿微管组织中心) MTOC 通过降解M1蛋白将病毒核酶(vRNP )释放到细胞溶胶中消除病毒衣壳，然后遗传物质进入细胞核中，完成转录和复制的相关过程； 随后，vRNP从细胞核输出，在细胞质、细胞膜上进行组装和释放，完成病毒出芽。
在病毒出芽的重要步骤中，神经氨酸酶起着重要的作用，一旦这种酶被抑制，病毒就不能很好地从宿主细胞中退出。 许多神经氨酸酶抑制剂根据这个原理抑制流感病毒的复制和增殖
近百年来四次流感大流行
图5.100年历史上四次流感大流行[3]
全球有4次非常严重的流感病毒大流行，其中最严重的是1918年西班牙流感(H1N1 )，约2000-4000万人死亡，1933年首次分离出流感病毒。 其他三次为1957-1958年亚洲流感(H2N2 )造成100-400万人死亡； 1968-1969年香港流感(H3N2 )致100-300万人死亡； 2009年的墨西哥流感(H1N1 )，约有20万人死亡)。
新冠大流行开始后，2020-2021年季节性流感病毒相关传播明显减少，但2022年以后流感病毒传播有所恢复。
流行性感冒治疗
甲流病毒不是普通感冒，应尽早给予抗病毒药物治疗和其他辅助治疗。 治疗甲流的药物很多，根据作用原理可分为以下几类。
1、神经氨酸酶抑制剂
神经氨酸酶位于甲基流病毒的表面，在病毒的出芽过程中起着重要的作用，通过抑制该酶的活性，组装好的病毒不能很好地从宿主细胞中拔出，抑制复制和增殖。 目前，作为治疗甲流最主要的药物，对甲型/乙型流感有疗效。
代表性的药物有奥司他韦(达菲、流感首选药物)、扎那米韦、帕拉米韦、拉尼米韦等。
2、M2蛋白(离子通道)抑制剂
这类药物通过阻断甲基流病毒的M2离子通道，防止病毒的蜕皮和随后流感病毒向宿主细胞的释放。 对新型流感有效，但对乙型流感惰性。 但流感病毒对该类药物有明显耐药性，实际疗效越来越有限，代表性药物主要为金刚烷胺及其衍生物。
3、HA抑制剂HA是流感病毒的主要表面糖蛋白，过多粘附于靶细胞，包括唾液酸受体(SAR )，参与膜融合过程，HA在病毒感染的早期起着重要作用。 抑制这种蛋白质可以阻止病毒侵入宿主细胞。
代表性药物有氨基己酸、萘莫司他、阿比多尔、甲硝唑、罗汉果酸衍生物等。
4、核蛋白(NP )抑制剂
核蛋白NP是帮助病毒遗传物质进入宿主细胞核的重要蛋白，通过抑制该蛋白可以阻断病毒的复制和转录，抑制病毒的增殖。
代表性的药物有萘普生、Nucleozin等。
5、RNA依赖的RNA聚合酶抑制剂(核苷酸类似物) ) ) ) ) ) ) )。
这类药物种类繁多，主要是因为它们通过竞争性抑制自身三磷酸来抑制RNA聚合酶的活性，但这类药物一般不能成为首选药物，主要具有较强的生殖毒性。
代表性药物有法匹拉韦、莫
诺拉韦等。流感的预防
甲流主要通过空气、飞沫、气溶胶、分泌物、体液、接触传播等诸多传播方式，因此预防相对繁琐。
图6.流感的预防
参考资料：
1.https://doi.org/10.3390/cells10071722
2.https://doi.org/10.1016/bs.aivir.2020.01.001
3.https://www.researchgate.net/publication/265067750
4.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9411419/