明明吃饱了，却很难拉出来，我深圳收债公司想很多人都经历过这种困境。 但是武汉抖音运营公司，对于刚刚迎来不惑之年的武汉市私家侦探关老师来说，排便困难的背后是“生死危机”。 近期南京市中医院肛肠科收治肠梗阻患者数例。
排便困难后的“生死危机”
今年42岁的电力工作者关老师(化名)，两年前被诊断出胃癌。 去年7月，经过一系列化疗、手术后康复。 然而，今年元旦刚过，在常住工地工作的关老师时不时感到难以忍受的腹胀、腹痛。 年前曾在南京某三甲医院就诊，简单处理后建议到南京市中医院肛肠科就诊； 1月22日，元旦与家人团聚共度佳节的关老师再次感到肚子胀得不得了。 两天后，不仅症状没有缓解，连大小便都难以解开，关医生无奈来到南京市中医院肛肠科门诊检查。
就诊肛肠科主任裴穗东具有丰富的经验，通过观察关医生的痛苦情况并结合病史，裴穗东主任迅速判断关医生可能出现肠梗阻症状。 查也不懂，一查吓一跳。 肛门指检后医生发现关医生肛门内可触及小肿物，结合腹部检查及患者腹部CT提示肠梗阻。 立即联系值班主任朱勇主任安排住院，联系介入科程大文主任，立即为关医生放置肛门肠梗阻导管，联系麻醉科深部静脉肠外营养支持，暂时缓解，但不到两天再次来访，关医生感染性休克
通力合作，解除梗阻，度过“生死危机”
“复查腹部CT提示直肠上段结肠肠管扩张同时右半结肠管壁可见弧形气”，可能提示患者肠穿孔。 科岳婧婧也发现“肠壁弧形瓦斯”，赶紧打电话“报警”过来。 急诊行剖腹探查，剖腹探查，发现右半结肠因肠梗阻导致肠壁坏死穿孔。 朱勇说，手术中医生们不仅发现胃癌复发，还发现其转移并侵犯横结肠肠壁。
面对病情棘手、痛苦不堪的患者，朱勇医生当机立断，保守治疗不适合关医生目前的情况。 此外，台上请普外科主任盛玉祥会诊，并与朱勇及团队医生合作，于1月28日为关医生行肿瘤切除及小肠瘘成形手术，在与“死神”的赛跑中为患者赢得一线生命力。
关医生已出现危及生命的肠穿孔和感染性休克，对麻醉医生的技术水平和反应能力提出了极高的要求。 术中，由周东红主任带领的麻醉团队密切关注患者的生命体征，密切维持关医生的体内循环和心率。
4个多小时的手术顺利结束，第二天就可以正常喝水了。 手术后的关老师和几天前还滴水难进的状态相比，简直是判若两人。
年龄40岁，建议安排肠专科检查
“很多人都认为肠梗阻的发作与肿瘤占位有关，但肿瘤占位不是一天两天的事情。”肛肠科主治医生陈正鑫指出，仔细观察自己的“粪便”，其实可以提供最简单的“预警”。
“如果大便不形成，或者形状和排便习惯发生变化，以便一天能干净地解开好几次，或者从圆柱形变成扁平，或者排便伴有血液和粘液，或者平时放屁很多的情况下，建议进行胃肠镜检查。 ”同时，陈正鑫直言，胃肠镜前到肛肠专科进行大便、肛门指检也是方便有效的方法。 “粪便检查可以初步了解肠道有无出血，如有问题可行胃肠镜检查”、“对于发现低位直肠的占位，一般5、6厘米以下的直肠肿瘤，肛肠专科医生大多通过肛门指检查接触。 这样可以缩短诊断时间，提高诊断效率。 只要触及所考虑的是直肠占位，就可以更明确地建议肠镜检查。 ”
扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖
校对陶善工